La histerosalpingografía (HSG) es un estudio radiológico especializado que permite evaluar la morfología del útero y la permeabilidad de las trompas de Falopio, siendo una herramienta clave en la valoración de la infertilidad femenina. Este procedimiento ayuda a identificar alteraciones uterinas congénitas o adquiridas, como malformaciones, pólipos, fibromas o adherencias, así como obstrucciones tubáricas que pueden dificultar la concepción.

El procedimiento se realiza en un servicio de radiología, donde se introduce un medio de contraste radiopaco a través del cuello uterino hacia la cavidad uterina y las trompas de Falopio. Posteriormente, se toman imágenes radiográficas que permiten visualizar la forma del útero y el paso del contraste a través de las trompas hacia la cavidad peritoneal. La técnica se realiza durante la fase folicular del ciclo menstrual, después de la menstruación y antes de la ovulación, para evitar interferencias con un embarazo temprano.

La HSG es especialmente indicada en pacientes con infertilidad primaria o secundaria, abortos recurrentes, sospecha de anomalías uterinas o trompáticas y evaluación previa a tratamientos de reproducción asistida. Es un procedimiento ambulatorio, generalmente bien tolerado, aunque puede causar molestias leves o cólicos transitorios durante la introducción del contraste y la realización del estudio.

Los hallazgos de la histerosalpingografía deben interpretarse en conjunto con la historia clínica, exploración física, estudios hormonales y otros exámenes complementarios para planificar un manejo adecuado. La HSG no solo permite identificar causas anatómicas de infertilidad, sino que, en algunos casos, la distensión de las trompas durante el estudio puede tener un efecto terapéutico leve, mejorando la permeabilidad tubárica.