La colposcopía es un procedimiento diagnóstico utilizado en ginecología para la visualización ampliada del cuello uterino, la vagina y la vulva, con el objetivo de identificar lesiones precancerosas, cambios celulares anormales o áreas sospechosas de malignidad. Este estudio es una herramienta clave en la prevención y detección temprana del cáncer cervicouterino, ya que permite observar de forma detallada alteraciones que no serían visibles a simple vista.
El examen se realiza mediante un colposcopio, un instrumento óptico que proporciona una visión aumentada de los tejidos y permite aplicar soluciones como ácido acético o lugol para resaltar áreas con cambios epiteliales. Cuando se identifican zonas sospechosas, el especialista puede realizar biopsias dirigidas, lo que confirma o descarta la presencia de lesiones de alto grado o cáncer en etapas tempranas.
La indicación principal de la colposcopía es el seguimiento de pacientes con citologías anormales, como resultados atípicos en el Papanicolaou (Pap o citología cervical). También se utiliza en casos de sangrado anormal, lesiones visibles, verrugas genitales o síntomas persistentes que sugieran patología cervical o vaginal. La combinación de colposcopía más biopsia es actualmente el estándar para el diagnóstico preciso de lesiones cervicouterinas.
El procedimiento es ambulatorio, bien tolerado y de corta duración. Antes de la colposcopía, se recomienda evitar relaciones sexuales, uso de tampones, duchas vaginales o medicamentos intravaginales durante al menos 24 a 48 horas para optimizar la visualización.
La interpretación de los hallazgos colposcópicos debe integrarse con la historia clínica, la citología, el resultado del virus del papiloma humano (VPH) y otros estudios complementarios. Esto permite establecer un plan de manejo adecuado que puede incluir vigilancia, tratamiento local de lesiones o intervenciones quirúrgicas cuando es necesario.
En conjunto, la colposcopía es una herramienta esencial para detectar de manera temprana lesiones que podrían evolucionar a cáncer, ofreciendo a las pacientes la oportunidad de un tratamiento oportuno, seguro y altamente eficaz.